بلاغ الإصابة التي يلتزم بها صاحب العمل حيث يجب عليه الإبلاغ في هيئة تأمين العمل عن حدوث إصابات في العمال لأي عامل لديه، وهذا لابد أن يتم مباشرةً فور حدوث الحادثة التي أصيب منها العامل، وإذا امتنع أو تماطل صاحب العمل عن الإخطار بوقتها، حينها سيجوز للعامل المؤمن عليه أو الأشخاص المستحقين أن يقوموا بالإبلاغ بالهيئة.
أنواع إصابات العمل ليتم بلاغ الإصابة (إدخال إصابة مهنية جديدة)
حددت الهيئة عدة أنواع لحوادث وإصابات العمال التي وجب الإبلاغ عنها وهي موضحة كما يلي:
- لو أصيب العامل بمرض مهني من الأمراض التي وضحها القانون.
- الإصابة بحادث أثناء تأدية العمل.
- أية إصابات تنتج عن إجهاد وإرهاق بسبب العمل الزائد.
- حوادث الطريق لو هو ذاهب لعمله أو عائد من عمله فهي تندرج تحت بند اصابة عمل.
الفئات المندرجة لتعويض إصابة عمل
يتم التعويض عن إصابة عمل بعد تمام بلاغ الإصابة (إدخال إصابة مهنية جديدة) تبعًا لأحكام التأمين لإصابة العمل للأشخاص المؤمن عليهم التابعة إلى الفئات التالية:
- كل عمال القطاع الخاص تحت عمر الـ 18 عام.
- العمال المتدربين والطلاب الصناعيين.
- تلاميذ تشتغل في مشاريع التشغيل الصيفى.
- كافة عمال الخدمة العامة المكلفين بأدائها.
- عمال المعاشات الذين يعملون بعد سن الشيخوخة وليسوا تحت بند أحكام التأمين للشيخوخة والعجز والوفاة.
إجراءات بلاغ الإصابة (إدخال إصابة مهنية جديدة) للحصول على خدمة التأمين
وضحنا أنه يجب على صاحب العمل الإبلاغ عن الإصابة لأي عامل لديه مادامت الإصابة حدثت في وقت العمل أو بسبب العمل بأي صلة للعمل وقت وقوع الحادث والإصابة، لذلك على المؤمن عليه أو من ينوبه ومستحقين تأمينه تتبع الخطوات التالية لإتمام إجراءات الحصول على الخدمة:
- تستوفي جهه العمل كافة أوراق الإصابة؛ التي توضح الحادث مكان وقوعه وتاريخ ونوعيته وعلاقته بالعمل.
- بعد الإخطار تستوفي الورق ثم تسلمه لمنطقة التأمين التي يتبعها ملف العامل المؤمن عليه.
كيفية تحضير المستندات اللازمة لطلب خدمة التأمين
أولاً: تجهيز أوراق إصابة حادث عمل في وقته أو بسببه أي في مكان العمل وهي كالتالي:
- مستند الإخطار الذي قام به صاحب العمل عند وقوع الإصابة، ويجب أن يكون معتمد ومختوم بالنموذج الموجود في اللائحة التنفيذية الخاصة بقانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات
- صورة من محضر الشرطة الخاص بالحادث معتمدة مختومة بالختم الرسمي، هذا لو كانت الحادثة بسبب العمل ولكن ليست في مكان العمل.
- أما لو كانت الحادثة في مكان العمل نفسه فيجب احضار محضر التحقيق الإداري الذي تم من قبل الإدارة المختصة عند صاحب العمل بدائرة العمل مع توضيح رأى جهة التحقيق وتأييد تاريخ وساعة الحادثة بالتمام.
- يجب أن يقيد في المحضر سواء إداري أو شرطة أقوال المصاب لو كانت حالته تسمح بأخذ أقواله.
- ثم درج أقوال الشهود في المحضر لو كان هناك شهود عيان للحادثة.
- توضيح كافة ظروف وقوع الحادث بالتفصيل.
- يجب الاستفسار وتوضيحه عن موضوع الحادث إما متعمد أو بقصد من أي جهة متعمدة اختلاق الإصابة فممكن أن يكون القصد من جهة المصاب نفسه للحصول على التأمين وهذا ما يجب توضيحه بدقة من قبل التحقيقات في المحاضر.
- ثانيًا تجهيز التقرير الطبي المبدئي الذي أصدرته الهيئة العامة للتأمين الصحي مكتوب فيه بدقة ساعة وتاريخ دخول المستشفى.
- ثم تحضير التقرير الطبي الفوري الذي صدر مباشرةً لحظة وقوع الحادث.
ثانيًا: تجهيز الأوراق اللازمة لو الحادث وقع بالطريق خارج العمل ولكن بوقت السير من وإلى العمل وهي موضحة كالتالي:
- ورقة الإخطار عن الحادث والإصابة من صاحب العمل على أن تكن معتمدة ومختومة بالنموذج الموجود في لائحة التنفيذ بقانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات.
- احضار محضر الشرطة أو صورة على أن تكون معتمدة ومختومة رسمي.
وضحنا لكم كافة الشروط والأوراق المطلوبة للتقديم على إصابة عمل حتى يحق الاستفادة من التأمين بحسب قوانين التأمينات الاجتماعية والمعاشات وما على صاحب العمل من بلاغ الإصابة (إدخال إصابة مهنية جديدة)، ليخلي مسؤوليته.